head-bannonggo-min
วันที่ 29 พฤษภาคม 2024 3:07 AM
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนบ้านหนองโก
โรงเรียนบ้านหนองโก
หน้าหลัก » นานาสาระ » สมองมนุษย์ อธิบายแผนกประสาทวิทยาเฉพาะสำหรับการรักษาผู้บาดเจ็บ

สมองมนุษย์ อธิบายแผนกประสาทวิทยาเฉพาะสำหรับการรักษาผู้บาดเจ็บ

อัพเดทวันที่ 29 กันยายน 2022

สมองมนุษย์ เกณฑ์ทางคลินิกหลักสำหรับ TBI ที่ไม่รุนแรงคือการมีสติสัมปชัญญะชัดเจน ปานกลางและลึก จากตำแหน่งเหล่านี้กลุ่มของ TBI ที่ไม่รุนแรงรวมถึงการถูกกระทบกระแทกของ สมองมนุษย์ รอยฟกช้ำที่มีความรุนแรงเล็กน้อยและปานกลาง การถูกกระทบกระแทกเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของ TBI ซึ่งไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในสมองและเยื่อหุ้มสมอง และอาการแสดงทางพยาธิสภาพ และอาการทางคลินิกเกิดจากการเปลี่ยนแปลงการทำงาน

ในระบบประสาทส่วนกลาง อาการทางคลินิกที่สำคัญคือ หมดสติในระยะสั้นหลายนาที ในขณะที่ได้รับบาดเจ็บและความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลอง ผู้บาดเจ็บดังกล่าวมักจะเคลื่อนไหวอย่างอิสระ มีสติสัมปชัญญะแต่บ่นว่าปวดศีรษะ คลื่นไส้ เวียนหัวและบางครั้งอาเจียน พวกเขาอยู่ในหมวดหมู่ของผู้บาดเจ็บเล็กน้อย และถูกอพยพในอันดับที่ 2 โดยการขนส่งใดๆไปยัง VPGLR ที่มีแผนกประสาทวิทยาเฉพาะ สำหรับการรักษาผู้บาดเจ็บประเภทนี้

สมองมนุษย์

ฟกช้ำสมองเล็กน้อยเป็นรูปแบบที่ไม่รุนแรงของ TBI ซึ่งแตกต่างจากการถูกกระทบกระแทก ไม่เพียงแต่การเปลี่ยนแปลงการทำงาน ในระบบประสาทส่วนกลางเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา ในรูปแบบของความเสียหายต่อหลอดเลือดของเยื่อหุ้มเซลล์อะแรคนอยด์ หลังถูกตรวจพบระหว่างการเจาะเอวในรูปแบบของเลือดผสมในน้ำไขสันหลัง ภาวะเลือดออกในเยื่อหุ้มสมองตกเลือด โดยทั่วไปอาการทางคลินิกจะเหมือนกับการถูกกระทบกระแทก

แต่พบได้ สติสัมปชัญญะในระดับปานกลาง อาการปวดศีรษะและคลื่นไส้จะเด่นชัดกว่า และการอาเจียนเกิดขึ้นบ่อยขึ้น ในเงื่อนไขของการรักษาแบบเป็นฉาก จะไม่ทำการเจาะเอวเพื่อการวินิจฉัยแยกโรค ดังนั้น ในทางปฏิบัติผู้ที่ได้รับบาดเจ็บเหล่านี้จะถือว่าได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย และจะถูกส่งไปยัง VPGLR ฟกช้ำสมองมีความรุนแรงปานกลาง การบาดเจ็บที่สมองรูปแบบนี้ขึ้นอยู่กับชื่อของมัน มันอยู่ในตำแหน่งกลางระหว่าง TBI ที่ไม่รุนแรงและรุนแรง

อย่างไรก็ตามเนื่องจากไม่มีกลุ่มทดสอบที่รุนแรงปานกลาง ในการผ่าตัดภาคสนามของทหาร ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บจากอาการฟกช้ำในสมองระดับปานกลาง จึงจัดเป็นกลุ่มทดลองไม่รุนแรง TBI นี่เป็นทั้งการพยากรณ์โรคและเหตุผลทางทฤษฎี ไม่มีผลลัพธ์ที่ร้ายแรง ภาวะแทรกซ้อนหายาก ระยะเวลาการรักษาไม่เกิน 60 วัน และการรักษามักจะระมัดระวัง ในเวลาเดียวกันด้วยรูปแบบของ TBI นี้ การแตกหักของทั้งหลุมและฐานของกะโหลกศีรษะ

มักจะเกิดขึ้นและพื้นผิวทางสัณฐานวิทยา ของการบาดเจ็บเป็นจุดโฟกัสเล็กๆของฟกช้ำ เลือดออก การทำลายต่อมใต้สมอง ซึ่งอยู่ในโครงสร้างเยื่อหุ้มสมองของสมองเท่านั้น ดังนั้น อาการที่ 2 หลังกะโหลกร้าวที่ทำให้เกิดโรคของสมองฟกช้ำที่มีความรุนแรงปานกลาง จึงเป็นอาการเฉพาะจุดความเสียหายของสมอง ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในเงื่อนไขของการรักษาฉากความผิดปกติของตา อัมพฤกษ์ของจักษุแพทย์ เส้นประสาทสมอง ประสาทแอบดูเซนส์

ความผิดปกติของปกคลุมด้วยเส้นอัมพฤกษ์ อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าหรือการได้ยิน การมองเห็นและอัมพฤกษ์ของแขนขาน้อยกว่าทั่วไป ตามกฎแล้วผู้บาดเจ็บเหล่านี้จะถูกส่งบนเปลหามสถานะของสตินั้นน่าทึ่ง ปานกลางหรือลึก ฟังก์ชันที่สำคัญอยู่ในขอบเขตปกติและมีเสถียรภาพ ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บจากรอยฟกช้ำในสมองปานกลางก็ถูกอพยพในอันดับที่ 2 ด้วยการขนส่งใดๆแต่ไม่ใช่เพื่อ VPGLR แต่สำหรับ VPNH หรือ VPNhG เนื่องจากอาการโฟกัส

ซึ่งยังคงเป็นสัญญาณ ของการพัฒนาการบีบตัวของสมองอย่างช้าๆรุนแรง TBI ในแง่ของการเกิดโรคและลักษณะทางสัณฐานวิทยาพวกเขา ไม่เพียงแต่สร้างความเสียหายให้กับโครงสร้างเยื่อหุ้มสมองของสมองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการก่อตัว ใต้เปลือก ซึ่งเป็นส่วนบนของก้านสมอง เกณฑ์ทางคลินิกหลักสำหรับ TBI ที่รุนแรงคือการขาดสติ มีการรบกวนของสติในรูปแบบของอาการมึนงง และอาการโคม่าปานกลาง เนื่องจากความเสียหายต่อโครงสร้างเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะทาง

เอ็กซตราพิย์รามิดัลและไดเอนเซฟาลิก ของฟกช้ำในสมองอย่างรุนแรงจึงแตกต่างไปตามระดับของความเสียหาย รูปแบบเอ็กซตราพิย์รามิดัลของการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง อันเป็นผลมาจากความเสียหายของการก่อตัวใต้เปลือก ในรูปแบบของฟกช้ำรุนแรง ภาพทางคลินิกถูกครอบงำโดยกลุ่มอาการไฮโปไคเนติกที่เข้มงวด หรือไฮเปอร์คิเนติกอย่างชัดเจน กลุ่มอาการแรกแสดงอาการแข็งเกร็ง ของกล้ามเนื้อทุกกลุ่มของผู้บาดเจ็บ

ใบหน้าเหมือนหน้ากากไม่มีการแสดงออกทางสีหน้า ส่วนที่ 2 ตรงกันข้ามโดยการเคลื่อนไหวของแขนขาที่คล้ายหนอน โดยเฉพาะส่วนบน สติ อาการมึนงง อาการโฟกัส ไม่แสดงออก ภาวะรูม่านตาต่างขนาด ความผิดปกติของกล้ามเนื้อตา หน้าที่ที่สำคัญมีเสถียรภาพ การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตเป็นสิ่งที่ดี อัตราการเสียชีวิตน้อยกว่า 20 เปอร์เซ็นต์ การพยากรณ์โรคทางสังคมมักจะดี รูปแบบไดเอนเซฟาลิกของสมองฟกช้ำรุนแรง ด้วยรูปแบบของรอยฟกช้ำรุนแรงนี้

อันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อสมองคั่นระหว่างหน้า ซึ่งเป็นที่ตั้งของศูนย์ควบคุมอัตโนมัติหลัก ภาพทางคลินิกจะแสดงออกมาโดยกลุ่มอาการไดเอนเซฟาลิก แคทาบอลิคที่สดใสเป็นลักษณะความดันโลหิตสูง อิศวร ความดันโลหิตสูงของกล้ามเนื้อ ความร้อนสูง อิศวร สติ อาการโคม่าปานกลาง รูม่านตามักจะหดตัวเท่ากันลูกตาจะจับจ้องอยู่ที่กึ่งกลาง อาการโฟกัสจะหายไปในทางปฏิบัติ หน้าที่ที่สำคัญที่ระดับของการชดเชยย่อย นั่นคือความเสถียรสัมพันธ์กัน

บางครั้งจำเป็นต้องมีการแก้ไข ในระหว่างการอพยพในรูปแบบของเครื่องช่วยหายใจ การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตค่อนข้างดีเพราะความตายถึง 50 เปอร์เซ็นต์ การพยากรณ์โรคทางสังคมมักจะไม่เอื้ออำนวย เนื่องจากผู้บาดเจ็บส่วนใหญ่กลายเป็นคนพิการหลังจากได้รับ TBI ขั้นรุนแรง ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บจาก TBI ขั้นรุนแรงแม้จะมีความเสถียรสัมพัทธ์ของการทำงานที่สำคัญ จะไม่ล่าช้าในขั้นตอนของการดูแลที่มีคุณสมบัติเหมาะสม สำหรับการบำบัดแก้ไขอย่างเข้มข้น

หลังจากการทำให้การหายใจภายนอกเป็นปกติ ไม่ว่าจะโดยการติดตั้งท่ออากาศหรือโดยการใส่ท่อช่วยหายใจด้วยเครื่องช่วยหายใจ พวกเขาจะถูกอพยพไปยังทางเดินหายใจส่วนบน อย่างเร่งด่วนในตำแหน่งที่ 1 TBI ที่รุนแรงมากในแง่ของการเกิดโรคและลักษณะทางสัณฐานวิทยา พวกมันมีลักษณะโดยความเสียหายต่อก้านสมอง เกณฑ์ทางคลินิกหลักสำหรับ TBI ที่รุนแรงมากคือการขาดสติ การรบกวนในรูปแบบของอาการโคม่าลึกหรือเหนือธรรมชาติ

ความเสียหายต่อก้านสมอง มีลักษณะเฉพาะทางคลินิกในรูปแบบของโรค เมเซนเซฟาโลบัลบาร์ ดังนั้นรูปแบบ TBI ดังกล่าวจึงเรียกว่ารูปแบบเมเซนเซฟาโลบัลบาร์ของฟกช้ำในสมองอย่างรุนแรง ประการแรกรูปแบบนี้แสดงออกโดยการละเมิดการทำงานที่สำคัญอย่างรุนแรง การดื้อต่อการรักษาด้วยการแช่ยาความดันเลือดต่ำ อิศวรที่ไม่สามารถควบคุมได้ หัวใจเต้นช้าและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อิศวรเด่นชัดหรือหัวใจเต้นช้าหรือจังหวะการหายใจผิดปกติ

ซึ่งต้องใช้ไอวีแอล ดวงตาถูกตรึงไว้ตรงกลางรูม่านตากว้างไม่มีปฏิกิริยากับแสง ควรจำไว้ว่าในTBI ที่รุนแรงมาก สัญญาณการพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งคือรูม่านตาขยาย ทวิภาคีอัมพาตและอาการของแม็กเจนดี้ ตำแหน่งลูกตาไม่เท่ากันเมื่อเทียบกับแกนนอน อันหนึ่งสูงกว่าและอีกอันต่ำกว่า หากไม่มีการแก้ไขการทำงานที่สำคัญอย่างเข้มข้น ความตายจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง แม้แต่ในสภาพของศูนย์เฉพาะทาง อัตราการเสียชีวิตของ TBI ประเภทนี้ยังเข้าใกล้ 100 เปอร์เซ็นต์ ดังนั้นผู้ที่ได้รับบาดเจ็บจาก TBI ที่รุนแรงมากในระยะขั้นสูงของการอพยพทางการแพทย์ จึงจัดอยู่ในประเภทที่ทนทุกข์ทรมาน

อ่านต่อ การทำแผล อธิบายการปฐมพยาบาลที่เป็นมาตรการทางการแพทย์ทั่วไป

นานาสาระ ล่าสุด
โรงเรียนบ้านหนองโก
โรงเรียนบ้านหนองโก
โรงเรียนบ้านหนองโก
โรงเรียนบ้านหนองโก