head-bannonggo-min
วันที่ 28 กันยายน 2021 2:43 AM
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนบ้านหนองโก
โรงเรียนบ้านหนองโก
หน้าหลัก » นานาสาระ » แผล การรักษาแผลผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าและปัญหาที่พบในระหว่างการรักษา

แผล การรักษาแผลผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าและปัญหาที่พบในระหว่างการรักษา

อัพเดทวันที่ 15 กันยายน 2021

แผล

แผล การรักษาแผลผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า เป็นหนึ่งในการรักษาที่พบบ่อยที่สุด สำหรับโรคข้ออักเสบที่รุนแรง การรักษาแผลผ่าตัด เป็นปัญหาสำหรับคนจำนวนมาก ที่ได้รับการผ่าตัดประเภทนี้ อย่างที่เราทราบกันดีว่า การติดเชื้อของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง และการมีแผลที่หายเป็นปกตินั้น เป็นความกังวลสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก

สัญญาณของการรักษา วิธีป้องกัน และการรักษาที่อาจจำเป็น โอกาสในการรักษาปัญหา หลังเปลี่ยนข้อเข่า ขึ้นอยู่กับการศึกษาที่แตกต่างกัน แต่ในรายงานส่วนใหญ่ อยู่ระหว่าง 1 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งหมายความว่า มีโอกาสน้อยที่จะรักษาให้หายได้ แต่นี่ไม่ใช่อาการแทรกซ้อนที่พบได้บ่อย และผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า จำเป็นต้องเข้าใจและตระหนักในเรื่องนี้

สิ่งที่น่ากังวลเป็นพิเศษ คือในคนที่ไม่มีปัญหาการรักษาบาดแผล โอกาสของการติดเชื้อเปลี่ยนข้อเข่าอย่างร้ายแรง มีน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ แต่สำหรับผู้ที่มีปัญหาในการรักษา โอกาสของการติดเชื้อรุนแรงในปีแรก หลังการผ่าตัดจะเกิน 10 เปอร์เซ็นต์ นี่คือเหตุผลที่เราในฐานะศัลยแพทย์ ต้องการให้แน่ใจว่า เราทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้ เพื่อช่วยให้คุณปฏิบัติต่อคุณอย่างเหมาะสม และจัดการกับบาดแผล ที่ดูเหมือนจะไม่หายได้ทันที

การรักษาผิวและเนื้อเยื่ออ่อน เป็นขั้นตอนสำคัญในการป้องกัน ไม่ให้แบคทีเรียเข้าสู่ผิว และสภาพแวดล้อมภายนอก ก่อนที่โรคนี้จะหายเป็นปกติ มีความเสี่ยงที่แบคทีเรีย จะเข้ามาและแพร่เชื้อไปยังอวัยวะเทียมทดแทนข้อเข่า ซึ่งเป็นอาการแทรกซ้อนที่ร้ายแรง ดังนั้น การรักษาแผลให้หายเร็ว จึงมีความสำคัญต่อความสำเร็จ ของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

มีขั้นตอนการรักษาหลายขั้นตอน หลังจากเปลี่ยนข้อเข่า หรือแผลผ่าตัด ระยะแรกคือการอักเสบระยะนี้ เริ่มทันทีหลังจากปิดแผล ในระยะแรก แผลจะจับตัวเป็นก้อนที่เรียกว่า การแข็งตัวของเลือด และสัญญาณจะถูกส่งผ่านร่างกาย เพื่อดึงดูดเซลล์ที่สมานตัวไปยังบริเวณ แผล ระยะอักเสบ จะคงอยู่ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด

ขั้นตอนที่สอง คือการแพร่กระจายระยะนี้ เริ่มประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด และทับซ้อนขั้นตอนการอักเสบของการรักษา ระยะการงอกขยาย มีความสำคัญต่อการสร้างหลอดเลือดที่จำเป็น และเนื้อเยื่อการรักษารอบๆ แผลขั้นตอนสุดท้าย ของการรักษาคือวุฒิภาวะ ระยะนี้เริ่มหลังจากสามสัปดาห์ และคงอยู่ได้นานถึงหนึ่งปี

เมื่อแผลเติบโตเต็มที่ เนื้อเยื่อการรักษาจะแข็งแรงขึ้น และเหมือนผิวหนังปกติมากขึ้น เนื้อเยื่อแผลเป็นที่หายเร็วนั้นอ่อนแอมาก และในที่สุดก็ฟื้นตัว 80 เปอร์เซ็นต์ ของความแข็งแรงของผิวปกติภายในสามเดือน แผลเป็นไม่เคยรุนแรงเท่าเนื้อเยื่อผิวหนังทั่วไป สาเหตุที่ทำให้แผลกรีดไม่หาย เงื่อนไขทางการแพทย์หลายอย่าง อาจส่งผลต่อระยะการรักษา และความรุนแรงของแผลเป็นในท้ายที่สุด

เงื่อนไขเหล่านี้ บางอย่างสามารถป้องกันได้ หรืออย่างน้อยก็ย่อให้เล็กสุด ในขณะที่เงื่อนไขอื่นๆ อาจไม่สามารถแก้ไขได้ง่าย โรคทั่วไปบางโรค ที่ส่งผลต่อการรักษาบาดแผล และความแข็งแรง ได้แก่ โรคเบาหวาน ข้ออักเสบรูมาตอยด์

ความอ้วน สูบบุหรี่ ด้วยเหตุผลเหล่านี้ โปรแกรมเปลี่ยนข้อส่วนใหญ่ จะแนะนำให้ผู้เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อแบบใดก็ได้ เพื่อปรับเงื่อนไขเหล่านี้ ให้เหมาะสมก่อนการผ่าตัด

ตัวอย่างเช่น การดูแลโภชนาการที่เหมาะสม การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด เฮโมโกลบิน A1C ต่ำกว่า 8.0 การควบคุมยารูมาตอยด์ การลดน้ำหนัก และการเลิกสูบบุหรี่ เป็นขั้นตอนทั้งหมด ที่ผู้คนดำเนินการ เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน การรักษาบาดแผล หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

นอกจากนี้ ศัลยแพทย์บางคน อาจไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะ แม้ว่าทุกคนอยากจะเชื่อว่า การผ่าตัดของพวกเขาจะดำเนินไปอย่างราบรื่น และไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่บางคนอาจจะได้รับการรักษาโดยไม่ผ่าตัดได้ดีกว่า และปลอดภัยกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากพวกเขามีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อน ของการรักษาหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

อีกปัจจัยที่อาจทำให้เกิดปัญหาการรักษาบาดแผล คือแผลผ่าตัดที่ข้อเข่าครั้งก่อน นี่เป็นปัญหาเฉพาะเมื่อแผลก่อนหน้านี้ ไม่สามารถนำมาใช้ซ้ำได้ และต้องวางแผลใหม่ที่ข้อเข่า การกรีดแต่ละครั้ง จะทำให้หลอดเลือดตามปกติของเนื้อเยื่อผิวหนังถูกขัดขวาง และการกรีดหลายครั้ง จะทำให้บริเวณผิวหนังมีเลือดไม่เพียงพอ หากเป็นเช่นนี้ อาจเกิดเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ ออกจากบริเวณที่อาจต้องใช้ผิวหนัง หรือการปลูกถ่ายเนื้อเยื่ออ่อน

วิธีแก้ปัญหา สัญญาณที่ต้องให้ความสนใจ เมื่อตรวจดูแผลที่สงสัยว่า มีปัญหาการรักษา ได้แก่ การระบายน้ำของแผลอย่างต่อเนื่องหรือแย่ลง ช่องว่างหรือรูในแผล เย็บแผลหรือลวดเย็บที่ผิวหนัง หลุดออกมาจากบริเวณแผลเป็น สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของปัญหาการรักษาบาดแผล คือการระบายน้ำทิ้งอย่างต่อเนื่อง หรือแย่ลงหลังการผ่าตัด เป็นเรื่องปกติที่แผลผ่าตัดจะระบายน้ำบางส่วนออกทันทีหลังการผ่าตัด

แต่การระบายน้ำทิ้งเกิน 72 ชั่วโมง หลังปิดแผล ไม่ถือว่าปกติ หลังจากช่วงเวลานี้ บางคนอาจไม่กังวลกับการเห็นผ้าพันแผล แต่การเคลื่อนตัวของผ้าก๊อซเกิน 2 เซนติเมตรนั้นไม่ปกติ และควรได้รับการตรวจสอบโดยศัลยแพทย์

ศัลยแพทย์ของคุณ จะต้องตรวจสอบว่า การระบายน้ำนั้น มาจากบริเวณรอยบาก หรือจากส่วนลึกรอบๆ รากฟันเทียมทดแทนข้อเข่า นอกจากนี้ เขาหรือเธอจำเป็นต้องตรวจสอบว่า การระบายน้ำแสดงอาการติดเชื้อหรือไม่ หากการระบายน้ำมาจากส่วนลึกของแผล หรือการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น การผ่าตัด อาจจำเป็นสำหรับการรักษา

 

 

 

 

บทความที่น่าสนใจ : เซโรโทนิน คืออะไรและส่งผลอย่างไรต่อร่างกายบ้าง?

TAGS

แสดงความคิดเห็นด้วย Facebook

นานาสาระ ล่าสุด
โรงเรียนบ้านหนองโก
โรงเรียนบ้านหนองโก
โรงเรียนบ้านหนองโก
โรงเรียนบ้านหนองโก